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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
救急外来の小児に発熱、咳、結膜炎、広範囲の発疹があります。麻疹が疑われます。看護師が実施すべき隔離対策はどれですか？
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1
発疹が消退するまで接触予防策を実施する
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2
この小児を発疹のある他の小児と同じ部屋に配置する
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3
小児を空気感染隔離室に入れる。
✓ 正解
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4
投薬時にはサージカルマスクを着用する
解説
麻疹が疑われる場合は、空気予防策が必要であり、可能な場合は空気感染隔離室への収容が必要です。接触予防策だけでは不十分です。診断未確定の発疹のある別の小児とのコホーティングは、両方の患者を追加の感染リスクにさらす可能性があります。
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを使用して、麻疹疑いの隔離に最も適した対応を選択してください。
記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつけてください。
KR vs US
NCLEX問題は、孤立した想起よりも、手がかりに基づいた優先順位思考を評価します。
臨床実践ガイド麻疹疑いの隔離の場合、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。
注意全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、孤立した手がかりから行動を選択しないでください。
- 空気予防策 — 小さな空気中の粒子で感染性を維持する病原体に使用される予防策。
- 麻疹 — 空気感染によって広がる感染力の強いウイルス性疾患。
- 空気感染隔離室 — 空気中の病原体の拡散を減らすように設計された部屋で、多くの場合陰圧がかけられている。
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