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Medication Administration
看護師がジゴキシンを服用中の患者の検査結果を確認する。どの結果がジゴキシン中毒のリスクを高めるか？
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1
血清ナトリウム 140 mEq/L。
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2
血清マグネシウム 2.0 mg/dL。
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3
血清カリウム 3.1 mEq/L。
✓ 正解
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4
血清カルシウム 9.2 mg/dL。
解説
低カリウム血症はジゴキシンに対する心筋感受性を高め、中毒リスクを上昇させる。記載されたナトリウム、カルシウム、マグネシウム値は、このシナリオにおける主要なリスクの手がかりではない。看護師はジゴキシン投与前に低カリウムを認識すべきである。
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、ジゴキシンと低カリウム血症に最も適した対応を選択する。
記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつける。
KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価する。
臨床実践ガイドジゴキシンと低カリウム血症については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。
注意全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択してはならない。
- ジゴキシン — 収縮力の改善と一部の不整脈のコントロールに使用される強心配糖体。
- 低カリウム血症 — 不整脈リスクを高める可能性のある低い血清カリウム値。
- 中毒 — 過剰な薬効または蓄積によって引き起こされる有害作用。
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