術後の患者で、モルヒネ静注後に覚醒が困難で、呼吸数7回/分である。看護師はどの薬剤の投与を予測すべきか。

解説

ナロキソンはオピオイドによる呼吸抑制を拮抗し、モルヒネ投与後に意識レベルの低下と呼吸数の減少がみられる場合に投与が予測される。フルマゼニルはベンゾジアゼピンに、プロタミンはヘパリンに、ビタミンKはワルファリンの効果を徐々に拮抗する。

詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、オピオイド呼吸抑制に最も適した対応を選択する。

記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつける。

KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価する。

臨床実践ガイド
オピオイド呼吸抑制については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択してはならない。

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