NCLEX-RN MOC
問題
看護師が予定された経口薬を2時間遅れて投与した。患者の状態は評価され、安定しており、施設の方針に従って医療提供者に通知が行われた。看護師が次に行うべき行動はどれか。
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1
インシデントレポートのコピーを診療録に保管する。
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2
有害事象が発生しなかったため、投与が定刻通りだったと記録する。
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3
方針に従い施設の安全事象報告書を作成する。
✓ 正解
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4
遅れた投与を報告すべきか患者に尋ねる。
解説
投与時間の誤りは、傾向を分析しシステムを改善できるよう、施設の安全事象報告プロセスを通じて報告すべきである。インシデントレポートは診療記録には保管しない。害がなかった場合でも、記録は事実に基づき正確でなければならない。
詳細解説
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、投薬タイミングエラー報告に最も適した対応を選択する。
記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつける。
KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価する。
臨床シナリオ
臨床実践ガイド
投薬タイミングエラー報告については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。
注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択してはならない。
重要概念
- 安全事象報告書 — エラーやヒヤリハットを分析し、システムを改善するために使用される内部報告書。
- 投薬エラー — 不適切な薬物使用や有害事象につながる可能性のある予防可能な事象。
- 品質改善 — ケアプロセスとアウトカムを改善するための体系的な取り組み。
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