患者が「今夜自殺する計画がある」と述べています。看護師の優先すべき行動はどれですか？ | MyMerci

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問題

患者が「今夜自殺する計画がある」と述べています。看護師の優先すべき行動はどれですか？

1 患者と一緒に留まり、自殺安全予防策を開始する。 ✓ 正解
2 信頼関係を築くために、その発言を秘密にすると約束する。
3 患者を一人にして私物をまとめさせる。
4 患者に前向きに考えるように伝え、明日再評価する。

解説

具体的な自殺計画がある場合は、方針に従って患者と一緒に留まり、手段へのアクセスを減らすことを含む、即時の安全予防策が必要です。秘密を約束したり、患者を一人にしたり、行動を遅らせたりすることは安全ではありません。治療的コミュニケーションは安全を維持しながら行われます。

詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを使用して、自殺安全予防策に最も適した回答を選択してください。

記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを最も安全な看護判断に結びつけてください。

KR vs US
NCLEX問題は、孤立した想起よりも手がかりに基づく優先思考を評価します。

臨床シナリオ

臨床実践ガイド
自殺安全予防策では、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、および期待される看護範囲と比較してください。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、孤立した1つの手がかりから行動を選択しないでください。

重要概念

自殺リスク — 死を意図した自傷行為を試みる可能性があること。
安全予防策 — 即時の危害リスクを減らすために使用される環境的および観察的対策。
治療的プレゼンス — 苦痛時に落ち着いて支援的な態度で患者と一緒に留まること。

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