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Ergonomic Principles
看護師が術後の腹部の包帯を交換する。手術部位感染のリスクを最も低減する行動はどれか。
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1
汚染した包帯を取り除いた後、清潔な手袋を再利用する。
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2
包帯交換中は手指衛生を実施し、無菌操作を維持する。
✓ 正解
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3
滅菌包帯用品を患者のベッドリネンの上に直接置く。
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4
創部の外側から切開線に向かって清掃する。
解説
手指衛生と無菌操作は、創傷ケア中の汚染を防ぐ中心的な要素である。汚染された手袋は再利用すべきではなく、滅菌用品は保護された状態を保つべきである。清掃は一般的に、創傷ポリシーに従い、清潔な領域からより汚染された領域へと進める。
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、外科創の無菌操作に最も適した対応を選択する。
記憶のヒント
最も強力な手がかりの集合を、最も安全な看護判断に結びつける。
KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づく優先順位思考を評価する。
臨床実践ガイド外科創の無菌操作については、完全な手がかりパターンを、患者の現在の安定性、指示されたデータ、および期待される看護範囲と比較する。
注意全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、一つの孤立した手がかりから行動を選択してはならない。
- 手術部位感染 — 外科的切開部またはその近辺に発生する感染症。
- 無菌操作 — 微生物による汚染を低減する実践。
- 包帯交換 — 適切な技術を用いた創傷被覆材の除去と交換。
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