Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis SIPC
問題
水様性下痢の患者がクロストリディオイデス・ディフィシル陽性と判定された。最も適切な感染対策はどれか。
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1
手袋を外した後、アルコール手指消毒剤のみを使用する。
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2
患者を接触予防策とし、ケア後に石鹸と水で手指衛生を行う。
✓ 正解
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3
インフルエンザから回復中の患者と同じ部屋に割り当てる。
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4
手袋を着用していたため、共有機器の清掃を中止する。
解説
C.ディフィシルは接触予防策と徹底した環境清掃が必要であり、芽胞はアルコールのみでは除去しにくいため、ケア後は石鹸と水が推奨される。他感染症の患者との同室や機器清掃の省略は伝播リスクを高める。
詳細解説
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、C.ディフィシル予防策に最も適した対応を選択する。
記憶のヒント
最も強い手がかりのクラスターを最も安全な看護判断に結びつける。
KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価する。
臨床シナリオ
臨床実践ガイド
C.ディフィシル予防策では、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。
注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択しない。
重要概念
- クロストリディオイデス・ディフィシル — 感染性下痢を引き起こす可能性がある芽胞形成菌。
- 接触予防策 — 直接または間接接触によって伝播する微生物に対する伝播ベースの予防策。
- 手指衛生 — 微生物の伝播を減らすための手指の清潔化。
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