ジゴキシンを服用中の患者に悪心、黄緑色視、錯乱、心拍数38/分が生じた場合の行動を順番に並べなさい。 | MyMerci
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Medication Administration

ジゴキシンを服用中の患者に悪心、黄緑色視、錯乱、心拍数38/分が生じた場合の行動を順番に並べなさい。

Ordered Response

解答を選んでから正解を確認してください。

Initiate continuous cardiac monitoring, secure IV access, and notify the responsible clinician or rapid-response team immediately 持続心電図モニタリングを開始し、静脈路を確保し、担当医または迅速対応チームに直ちに連絡する
Assess airway, breathing, circulation, perfusion, vital signs, symptoms, and apical rhythm, and hold the due digoxin dose 気道、呼吸、循環、灌流、バイタルサイン、症状、心尖部のリズムを評価し、予定されているジゴキシン投与を保留する
Continue ECG, blood pressure, renal, and potassium surveillance during and after treatment and interpret post-antidote total digoxin levels cautiously 治療中および治療後に心電図、血圧、腎機能、カリウムの監視を継続し、解毒剤投与後の総ジゴキシン値は慎重に解釈する
Obtain prescribed serum digoxin, potassium, magnesium, and kidney-function specimens before antidote administration when this will not delay emergency treatment 緊急治療を遅らせない場合に、解毒剤投与前に処方された血清ジゴキシン、カリウム、マグネシウム、腎機能の検体を採取する
Provide prescribed supportive treatment and prepare or administer digoxin immune Fab promptly if toxicity is life-threatening or potentially life-threatening 処方された支持療法を行い、中毒が生命を脅かすかその可能性がある場合は、速やかにジゴキシン免疫Fabを準備または投与する
解説
まず重症度を評価し、それ以上のジゴキシン曝露を止め、次に患者を継続モニタリング下に置き、直ちにエスカレーションする。可能であればジゴキシン免疫Fabの前に意思決定に必要な検査検体を採取するが、生命を脅かす状況では解毒剤治療を遅らせてはならない。不安定性と電解質異常を処方に従って治療し、適応があれば解毒剤を投与する。免疫Fab投与後は総ジゴキシン免疫測定が誤解を招く可能性があり、カリウムが急速に低下することがあるため、継続的な心電図と検査の監視が不可欠である。
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