糖尿病性ケトアシドーシスで初期カリウムが3.1 mmol/Lの成人患者に対する所定の治療行動を順序付けてください。 | MyMerci
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Parenteral/IV Therapies

糖尿病性ケトアシドーシスで初期カリウムが3.1 mmol/Lの成人患者に対する所定の治療行動を順序付けてください。

Ordered Response

解答を選んでから正解を確認してください。

Assess airway, breathing, circulation, mental status, vital signs, and cardiac rhythm 気道、呼吸、循環、意識レベル、バイタルサイン、心調律を評価する
Review potassium promptly; begin prescribed potassium replacement and defer insulin while potassium remains below 3.5 mmol/L 速やかにカリウム値を確認する。処方されたカリウム補充を開始し、カリウムが3.5 mmol/L未満の間はインスリンを保留する
Monitor glucose every 1 to 2 hours and electrolytes, venous pH, and ketones about every 4 hours; add dextrose when glucose falls below 250 mg/dL while insulin continues until ketoacidosis resolves グルコースを1〜2時間ごとに、電解質、静脈血pH、ケトン体を約4時間ごとにモニタリングする。ケトアシドーシスが改善するまでインスリンを継続しながら、グルコースが250 mg/dLを下回ったらブドウ糖を追加する
Establish IV access, draw prescribed studies without delaying care, and begin the ordered isotonic crystalloid replacement IVアクセスを確保し、ケアを遅延させることなく処方された検査の検体を採取し、指示された等張性晶質液の補充を開始する
Start the prescribed IV short-acting insulin infusion after potassium has increased above 3.5 mmol/L カリウムが3.5 mmol/Lを超えて上昇した後、処方されたIV短時間作用型インスリン注入を開始する
解説
まず安定化とモニタリングを行い、その後検査を採取しながら等張液による輸液蘇生を開始する。カリウムは3.1 mmol/Lであるため、カリウムを補充し、3.5 mmol/Lを超えるまでインスリンを遅延させる。その後、IVインスリンを開始する。頻回のグルコース、電解質、pH、ケトン体のモニタリングを継続する。ケトン血症とアシドーシスが改善するまでインスリンを継続できるよう、250 mg/dL未満になったらブドウ糖を追加する。
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