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Informed Consent
患者が鎮静薬投与前に手術について不確実性を表明している。各要素について、最も適切な分類を選択しなさい。
Matrix
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
同意は、インフォームド(十分な説明を受けた上での)、自発的、かつ予定された手技に特有のものでなければならない。看護師は、患者が許可を撤回した場合や誤解を報告した場合に、搬送または準備を一時停止し、資格のある言語支援を利用し、責任ある施術者に通知することでプロセスを保護する。手技を実施する、または手技に責任を負う施術者は、その手技の性質、重大なリスク、期待される利益、および合理的な代替案を説明する。署名は、現在の拒否や未解決の手術部位の不一致を覆すものではない。
同じテーマの次の問題A nurse is preparing a client for a scheduled abdominal surgery and reviewing requirements…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
正解
2つの行は即時の看護師による保護、2つは進行を停止させる準備性に関する懸念、2つは責任ある施術者が完了すべき説明である。
該当する理由
この問題は、アドボカシーとプロセスの確認を、施術者の手技特有の説明を行う義務から区別している。
臨床像
手術部位の誤認、未回答の代替案、自発性の障害、または撤回は一時停止を要する。資格のある通訳は有意義なコミュニケーションを支援する。
記憶の手がかり
同意書は同意を記録するものであり、同意を創出するものではない。
NCLEXルール
自発性または理解が不確実な場合は一時停止し、手技特有のリスク・ベネフィットの説明は責任ある施術者に委ねる。
代替選択肢が不適切な理由
家族による通訳は情報を歪める可能性がある。同意書が存在することを理由に継続することは、患者の現在の決定を無視することになる。看護師は補強することはできるが、施術者の説明に取って代わることはできない。
出典
1CMS病院インフォームドコンセントガイダンス
2Joint Commission:インフォームドコンセントと資格のある通訳
32026 NCLEX-RNテストプラン
署名済みの同意書には左膝手術と記載されている。患者は現在右膝を指差し、代替案の説明がなかったと述べ、執刀医と話すまで中止するよう求めている。患者の優先言語はスペイン語であり、資格のある医療通訳が利用可能である。
- 資格のある医療通訳 — 重要な同意のコミュニケーションにおいて、家族や資格のないスタッフに頼る代わりに使用される、訓練を受けた言語専門家。
- 自発的同意 — 強制なしに行われた決定であり、患者が同意し続けている間のみ維持される。
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