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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

未分画ヘパリンを6日間投与されている患者の血小板数が240,000/mm³から92,000/mm³に減少し、新たに片側のふくらはぎの痛みを伴う腫脹が出現した。優先計画を完成させなさい。

Drop-down Cloze

解答を選んでから正解を確認してください。

The nurse should suspect , , , and .
看護師はを疑い、、、を行うべきである。
解説
ヘパリン曝露後5~10日目に始まる50%を超える血小板減少と新たな血栓症は、ヘパリン起因性血小板減少症(血栓症合併)の臨床的確率を高める。点滴、注射、ヘパリンフラッシュを含むすべてのヘパリン源を直ちに中止する。医療提供者に通知し、4Tsに基づく診断経路とPF4免疫測定法を進めながら非ヘパリン抗凝固薬を予測する。確率が中等度または高い場合は確定検査を待たない。血小板回復前にワルファリンを開始することを避け、活動性または高リスクの出血がない限り定期的な血小板輸血を行わない。HITは単純な出血性疾患ではなく、主に血栓傾向があるためである。
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