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Medical Emergencies

成人の糖尿病性ケトアシドーシス患者で、血糖548 mg/dL、pH 7.18、カリウム3.1 mmol/L、クスマウル呼吸を認める。初期のカリウムおよびインスリン計画を完成させなさい。

Drop-down Cloze

解答を選んでから正解を確認してください。

The nurse should and . Insulin can begin when potassium is , while the team .
看護師はとを行うべきである。インスリンはカリウムがのときに開始でき、その間チームは。
解説
カリウム3.1 mmol/Lは現在の3.5 mmol/Lの閾値を下回っている。処方されたカリウム補充を約10 mmol/hで開始し、インスリンはカリウムを細胞内に移動させ、致死的な不整脈や呼吸筋力低下を引き起こす可能性があるため遅らせる。カリウムが3.5 mmol/Lを超えた後にのみインスリンを開始する。カリウムはインスリン開始2時間後、その後DKAが解消するまで4時間ごとに再検査し、臨床的に必要に応じてより密にモニタリングする。
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