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手術部位感染の傾向を確認する。

Trend

解答を選んでから正解を確認してください。

Time	Data
Post-op day 1	Incision approximated, temperature 37.1 C, pain 3/10創部は離開なく、体温 37.1℃、疼痛 3/10
Post-op day 4	Increasing incisional pain, redness extends 3 cm, temperature 38.4 C切開部の痛み増強、発赤が3cmに拡大、体温38.4℃
Post-op day 5	Purulent drainage, WBC 15,500/mm3, wound edges separating膿性排液、WBC 15,500/mm3、創縁離開

Q1. What complication is suggested?どのような合併症が示唆されますか？

Surgical site infection with wound dehiscence risk手術部位感染と創離開のリスク Normal healing only正常な治癒のみ Expected bruising予想される挫傷 Allergic rhinitisアレルギー性鼻炎

Q2. Which nursing response is appropriate?適切な看護対応はどれですか？

Notify provider and use sterile wound care as ordered医療提供者に報告し、指示に従い無菌的創傷ケアを行う Apply nonsterile dressing with bare hands素手で非滅菌包帯を適用する Encourage scratching the incision切開部を掻くことを勧める Delay reporting until follow-up経過観察まで報告を遅らせる

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学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。