重度の子癇前症の患者が硫酸マグネシウムを投与されている。各アセスメント群について、最も安全な看護対応を特定する。

適切な呼吸、反射の存在、および指示された安全閾値以上の尿量が確認できれば、ルーチンモニタリングを行いながら治療を継続することが妥当である。尿量の低下、傾眠の進行、または反射の減弱は蓄積を示唆する可能性があり、重度の毒性が発現する前に輸液を一時停止し、緊急の再評価が必要である。反射消失に加え、呼吸抑制や無反応がみられる場合は、マグネシウムの中止、換気のサポート、即時のエスカレーション、および指示に基づく注射用カルシウム塩の準備が必要である。血清レベルは診断を裏付ける可能性があるが、重度のベッドサイド兆候がみられる場合は、検査結果が戻る前に対処する必要がある。