Institute fall and seizure precautions and reduce environmental stimulation.
転倒および痙攣予防策を実施し、環境への刺激を軽減する。
Notify the provider or rapid response team according to instability and obtain lithium, electrolyte, and renal studies as ordered.
不安定状態に応じて担当医師またはラピッドレスポンスチームに通知し、指示に従ってリチウム、電解質、および腎機能検査を取得する。
Stay with the client and assess airway, breathing, circulation, vital signs, neurologic status, hydration, and urine output.
患者のそばに留まり、気道、呼吸、循環、バイタルサイン、神経学的状態、水分状態、および尿量をアセスメントする。
Continue frequent reassessment, document the response, and communicate the updated plan during handoff.
頻回に再アセスメントを継続し、反応を文書に記録し、引継ぎ時に更新された計画を伝達する。
Hold the due lithium dose and prevent additional lithium exposure.
予定されているリチウムの投与を保留し、リチウムのさらなる曝露を防ぐ。