主任看護師は8人の患者についての報告を受けます。各報告を、次回のラウンドに向けた最も適切な優先度グループにドラッグしてください。

クイックアンサー
気道、活動性出血、および症状のある低血糖を、予期せぬが現時点で安定している変化よりも先にランク付けし、次に予定されたニーズをランク付けします。

なぜ正しいか
甲状腺術後の吸気性喘鳴は、急速に悪化する気道閉塞を示唆する可能性があります。弛緩した子宮と飽和されたパッドは産後出血を示唆します。発汗と混乱を伴う血糖48 mg/dLは神経低血糖症を示します。新たな乏尿と持続する激しい疼痛は適時の再評価が必要ですが、報告されたバイタルサインが安定している場合、活動性の気道問題、出血、または血糖の緊急事態よりも優先度は高くありません。

NCLEX判定ルール
まず、今すぐ処置しなければ悪化または死亡する可能性のある患者を特定します。次に予期せぬ変化に対処します。予測可能な、安定した、または予定されたニーズは最後に完了させます。

優先度の低い報告が待てる理由
退院指導、ルーチンのドレッシング交換、および就労証明書の作成依頼は重要ですが、これらを短時間遅らせても同じような直接的な生理学的リスクは生じません。