平均動脈圧58 mm Hg、乳酸4.2 mmol/Lで敗血症の可能性が高い成人患者に対し、すべての処方が利用可能な場合の… | MyMerci
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Illness Management

平均動脈圧58 mm Hg、乳酸4.2 mmol/Lで敗血症の可能性が高い成人患者に対し、すべての処方が利用可能な場合の行動を順番に並べなさい。

Ordered Response

解答を選んでから正解を確認してください。

Administer prescribed empiric antimicrobial therapy immediately, ideally within 1 hour of recognizing probable sepsis with shock physiology 処方された経験的抗菌薬療法を直ちに、理想的にはショック生理を伴う敗血症の可能性を認識してから1時間以内に投与する
Reassess perfusion with blood pressure, mental status, urine output, skin findings, lung sounds, lactate trend, and dynamic response measures 血圧、精神状態、尿量、皮膚所見、肺音、乳酸の傾向、動的反応測定を用いて灌流を再評価する
Assess airway, breathing, circulation, perfusion, and infection likelihood; activate the sepsis huddle or emergency pathway 気道、呼吸、循環、灌流、感染の可能性を評価し、敗血症ハドルまたは緊急経路を起動する
Administer the prescribed balanced crystalloid bolus while monitoring for response and fluid intolerance 処方された平衡晶質液ボーラスを、反応と輸液不耐性を監視しながら投与する
Obtain ordered blood cultures and lactate promptly because collection will not delay antimicrobial therapy 培養採取が抗菌薬療法を遅らせないため、指示された血液培養と乳酸を速やかに採取する
解説
まず低灌流を認識し、敗血症経路を起動する。培養と乳酸は、遅延なく採取できる場合にのみ抗菌薬の前に採取する。経験的抗菌薬を直ちに投与し、処方された平衡晶質液による蘇生を輸液耐性に注意しながら開始する。固定量がすべての患者に適切であると仮定せず、灌流所見と動的反応を用いて繰り返し再評価する。
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