術後の患者が8時間排尿しておらず、下腹部の不快感を訴えています。看護師は最初にどの行動をとるべきですか？

• 1 そのシフトの残り時間、水分を制限する。
• 2 膀胱の膨満を評価し、プロトコルに従って膀胱スキャンを実施する。 ✓ 正解
• 3 尿閉は予想されることであり、対応は不要と患者に伝える。
• 4 恒久的に尿道留置カテーテルを挿入する。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。