患者が治癒段階の異なる打撲傷を負って来院した。パートナーが患者の代わりに全ての質問に答える。看護師が最初に行うべきことは… | MyMerci

Mental Health Concepts PSI

問題

患者が治癒段階の異なる打撲傷を負って来院した。パートナーが患者の代わりに全ての質問に答える。看護師が最初に行うべきことはどれか。

1 パートナーに、患者が家庭で安全かどうか尋ねる。
2 患者と二人きりで話す方法を見つけ、安全を評価する。 ✓ 正解
3 患者にすぐに関係を解消するよう伝える。
4 患者が助けを求めない限り、所見を無視する。

解説

親密なパートナーからの暴力（IPV）の可能性がある場合、安全に関するプライベートでトラウマに配慮した評価が必要である。パートナーの前で質問すると、危険が高まり、正直な開示を妨げる可能性がある。看護師は即時のリスクを評価し、施設の報告手順や安全手順に従うべきである。

詳細解説

臨床判断
支配や脅迫の可能性がある場合、安全スクリーニングはプライベートに行わなければなりません。

記憶のヒント
IPV：引き離し、尋ね、安全を評価する。

臨床シナリオ

臨床実践ガイド
IPVケアには、プライベートなスクリーニング、検証、差し迫った安全の評価、リソース提供、該当する場合は義務的報告が含まれます。

注意
患者の面前で虐待の疑いのある加害者と対決してはいけません。

重要概念

親密なパートナーからの暴力 — 現在または過去のパートナーによる身体的、性的、心理的、または支配的な害。
安全評価 — 差し迫った危険と保護の選択肢の評価。
トラウマインフォームドケア — 安全、選択、協働、信頼、エンパワーメントを重視するケア。

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