妊娠34週の患者が、激しい頭痛とかすみ目を訴えている。血圧は164/108 mm Hgである。看護師の優先すべき行動はど… | MyMerci
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問題

妊娠34週の患者が、激しい頭痛とかすみ目を訴えている。血圧は164/108 mm Hgである。看護師の優先すべき行動はどれか。

解説
頭痛と視覚症状を伴う重度の高血圧は、重症徴候を伴う子癇前症を示唆する。看護師は医療提供者に通知し、緊急の評価と管理に備えるべきである。安心させたり、運動させたり、帰宅させたりすることは治療を遅らせ、母体と胎児のリスクを高める可能性がある。

詳細解説

臨床判断
妊娠中、重度の血圧上昇に神経症状が加わった場合は危険なパターンである。

記憶のヒント
頭痛、視覚、高血圧:子癇前症を考える。

臨床シナリオ

臨床実践ガイド
子癇前症の警告サインには、激しい頭痛、視覚変化、重度の高血圧、腹痛、妊娠リスクの文脈での腫脹が含まれる。

注意
重度の症状を通常の妊娠の不快感として扱ってはならない。

重要概念

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