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Complications of Procedures
虫垂炎が疑われる患者が外科評価を待っている。最も適切な指示はどれか。
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1
排便を促すため高繊維食を開始する。
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2
腹部圧迫感を軽減するため下剤を服用する。
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3
右下腹部に温罨法を行う。
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4
NPOを維持し、痛みや発熱の悪化を報告する。
✓ 正解
解説
虫垂炎疑いでは手術の可能性に備えてNPOを維持し、痛み悪化、発熱、穿孔徴候を観察する。熱、下剤、腸活動を刺激する食事はリスクを高める可能性があるため避ける。優先は外科評価と合併症予防である。
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臨床判断
虫垂炎疑いは外科リスクの状況である。NPOを維持し、穿孔リスクを高める行動を避ける。
記憶ポイント
熱なし、下剤なし、食事なし。
実践ガイド虫垂炎疑いでは迅速な評価と、穿孔、腹膜炎、発熱、痛み悪化の監視が必要である。
注意単純な便秘として評価を遅らせない。
- 虫垂炎 — 虫垂の炎症で、穿孔へ進行することがある。
- NPO — 経口禁止。処置や手術前によく用いられる。
- 穿孔 — 臓器壁の破裂または穴で、感染が腹腔内に広がる可能性がある。
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