看護師が嘔吐と下痢のある2歳児を評価している。中等度脱水に最も一致する所見はどれか。 | MyMerci
Elimination BCC
問題

看護師が嘔吐と下痢のある2歳児を評価している。中等度脱水に最も一致する所見はどれか。

解説
涙が出ないことや尿量減少は、幼児の脱水で予想される所見である。粘膜が湿潤で普段通りの活動は、水分補給が十分であることを示唆する。体重増加や強脈は脱水の典型的な徴候ではない。

詳細解説

臨床判断
幼児は急速に悪化しうるため、粘膜、涙、尿量、行動、灌流を合わせて評価する。

記憶ポイント
乾いた口、涙なし、濡れおむつ減少。

臨床シナリオ

実践ガイド
小児脱水評価には尿量、涙、粘膜、意識状態、灌流所見がよく含まれる。

注意
持続する嗜眠、灌流低下、水分摂取不能は緊急対応が必要である。

重要概念

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