入院中の患者の血糖は118 mg/dLで、朝食前のrapid-acting insulinが処方されている。投与前に看護… | MyMerci

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問題

入院中の患者の血糖は118 mg/dLで、朝食前のrapid-acting insulinが処方されている。投与前に看護師が行うことはどれか。

1 インスリンを投与し朝食を1時間保留する。
2 rapid-acting insulinをlong-acting insulinと混合する。
3 血糖が200 mg/dLを超えた時だけ投与する。
4 朝食トレイが利用可能か確認する。 ✓ 正解

解説

Rapid-acting insulinは速やかに作用するため、低血糖を防ぐには食事摂取と合わせる必要がある。投与前に食事が準備されているか確認する。投与後に食事を保留したりlong-acting insulinと混合するのは安全でなく、任意の血糖基準は処方や施設プロトコルに代わらない。

詳細解説

臨床判断
薬の投与時刻は作用発現と食事可能性に合わせる。

記憶ポイント
速効型インスリンには速やかな食事。

臨床シナリオ

実践ガイド
Rapid-acting insulinは作用開始が速いため食事に近い時間に投与する。安全投与にはインスリン時刻と栄養利用可能性の確認が含まれる。

注意
インスリン種類、量、血糖値、食事状態を必ず確認する。

重要概念

Rapid-acting insulin — 食事カバーや高血糖補正に使う速効型インスリンで、食事時刻の確認が必要。
低血糖 — インスリン作用と炭水化物摂取が合わない時に起こる低い血糖。
投薬 — 正しい対象者、薬剤、量、経路、時刻、評価に基づき安全に薬を投与する過程。

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