こんな問題がまだあります挑戦 ›
Health Promotion/Disease Prevention
妊娠する可能性のある患者が神経管閉鎖障害のリスクを減らす方法を尋ねた。看護師の教育はどれか。
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1
妊娠前から妊娠初期にかけて葉酸400 mcgを毎日摂取する。
✓ 正解
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2
妊娠が最初の超音波検査で確定した後から、毎日400 mcgのfolic acidを服用してください。
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3
folic acidで強化された食品は、吸収されにくい形態なので避けてください。
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4
神経管欠損の家族歴がある場合は、毎日400 mcgのfolic acidを服用してください。
解説
妊娠前と妊娠初期の葉酸摂取は、妊娠に気づく前の非常に早期に起こる神経管閉鎖障害の予防に役立つ。CDCは妊娠可能な人に、別指示がない限り毎日400 mcgを勧める。超音波や症状を待つと一次予防の時期を逃す。
臨床判断
神経管閉鎖は妊娠初期に起こるため、妊娠前教育が重要である。
記憶ポイント
葉酸は妊娠検査陽性の前から最も役立つ。
実践ガイドCDC葉酸ガイダンスは、妊娠前と妊娠初期に毎日400 mcgを摂取すると神経管閉鎖障害の予防に役立つとする。
注意神経管閉鎖障害の既往妊娠や特定薬剤がある場合は個別用量が必要なことがある。
- 葉酸 — 妊娠前と妊娠初期に神経管閉鎖障害リスクを減らすビタミンB。
- 神経管閉鎖障害 — 初期神経管閉鎖の問題に関連する脳または脊椎の重大な先天異常。
- 一次予防 — 状態が起こる前にリスクを下げ、疾患を予防する行動。
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