こんな問題がまだあります挑戦 ›
Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
最近の抗菌薬治療後に水様性下痢があり、C. difficile検査陽性の患者がいる。ケア後の感染対策として最も適切なのはどれか。
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1
下痢の間は飛沫予防策を行う。
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2
ドアを閉めN95レスピレータを使用する。
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3
手袋を外した後アルコール手指消毒を使う。
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4
PPEを外し、石けんと水で手を洗う。
✓ 正解
解説
C. difficileでは接触予防策、環境清掃、確実な手指衛生が必要である。芽胞はアルコール手指消毒だけでは十分に除去されにくいため、既知または疑い例のケア後は石けんと水が望ましい。飛沫または空気予防策が主経路ではない。
臨床判断
病原体の伝播経路に合わせ、芽胞を除去できる手指衛生を選ぶ。
記憶ポイント
C. diffは接触予防策、ガウンと手袋、石けんと水。
実践ガイドCDCはC. difficileで手指衛生と接触予防策の遵守を強調し、拡散防止には石けんと水が最良と説明する。
注意手袋は汚染を減らすが手洗いの代わりにならない。
- C. difficile — 抗菌薬曝露後に下痢や大腸炎を起こす芽胞形成菌。
- 接触予防策 — 接触伝播する病原体に対しガウン、手袋、専用器材、環境清掃を用いる予防策。
- 手指衛生 — 適切な時点で手を清潔にすること。C. difficile曝露後は石けんと水が望ましい。
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