セルトラリン開始後のフォローアップのタイムラインを確認し、定期的なモニタリングを緊急の自殺安全介入に切り替えなければならない時期を判断しなさい。

抗うつ薬を服用しているすべての患者は、特に治療初期と用量変更時には、臨床的悪化と緊急の自殺傾向についてモニタリングされるべきである。安全評価は25歳未満の患者に限定されない。第3週の「自分がいない方が家族は楽になる」という発言と銃器へのアクセスは、直ちに直接評価し緊急にエスカレーションする必要がある。看護師は患者を一人にせず、緊急の精神保健対応を開始し、致死的手段へのアクセス制限と文書による安全計画の作成に協力すべきである。約束や自殺しないという契約では不十分である。危機評価後、現在の意図を否定してもフォローアップは終了しない。看護師は安全計画、銃器アクセスの制限、迅速なフォローアップ、支援の関与を確認する。