高齢の患者が寝たきりで失禁がある。基本的なスキンケア中に、看護師は仙骨部の皮膚が損傷なく保たれており、局所的な非褪色性紅斑を認める。個別化された皮膚の健全性を維持するための計画を完成させなさい。

圧迫部位に損傷のない皮膚で局所的な非褪色性紅斑がみられる場合は、ステージ1の圧力損傷（褥瘡）に一致し、文書化、施設の創傷またはスキンケアプロセスを通じたエスカレーション、および個別化された予防計画が必要である。患者の状態と忍容性に基づいて、体位変換と適切な支持面を用いて圧迫を除去すべきである。失禁ケアでは、計画に従って、優しい洗浄、迅速な湿潤管理、バリア製品を使用すべきである。紅斑組織のマッサージ、画一的な体位変換スケジュール、介入なしの文書化は、損傷を悪化させたり、変化するリスクを見逃したりする可能性がある。