成人患者が腹部大動脈瘤の開腹修復術後に麻酔後回復室にいる。経時的な所見を確認し、傾向に対する優先すべき対応を決定する。

血圧低下、心拍数と呼吸数の上昇、不穏、乏尿、および急速に増加する鮮紅色のドレーン排液の組み合わせは、灌流悪化を伴う術後急性出血を示す。看護師は、病棟の緊急・外科的対応を起動し、外科医と麻酔科チームに通知し、気道と循環を支援し、大口径の静脈路を確保または確認し、指示された血液製剤と臨床検査を準備し、指示に従って緊急の出血源管理または手術室への再入室に備えるべきである。酸素投与のみ、定期的な再評価、鎮痛、またはエスカレーションなしの記録は、活動性出血に対処しない。