看護師が凝固障害の補正のためFFP 1単位を投与している。正しい投与方法はどれか。 | MyMerci
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問題

看護師が凝固障害の補正のためFFP 1単位を投与している。正しい投与方法はどれか。

解説
正解(2):FFPはすべての凝固因子を含み、30分で投与(最大4時間)する。フィルター付きチューブで生理食塩水のみを用いる。血小板は30-60分で投与し、冷蔵しない(室温保存)、バッグをやさしく撹拌する。アレルギー反応はPRBCより血漿/血小板で多い。(1)は遅すぎて細菌増殖リスク。(3)D5Wは溶血。(4)冷蔵は血小板を損なう。

詳細解説

記憶のコツ FFP =「Fresh Frozen Plasma、速く投与、解凍後24時間は因子活性」。血小板 =「室温、冷蔵しない」。クリオプレシピテート = フィブリノゲン + 第VIII因子。

臨床シナリオ

シナリオ 凝固障害(INR 3.5、活動性出血)の成人にFFP 1単位が投与される。0.9%生理食塩水が使用可能。

重要概念

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