長時間の高用量プロポフォール注入を受けている患者が、重度の代謝性アシドーシス、高カリウム血症、横紋筋融解症、急性腎障害、および新たな心電図変化を発症した。優先すべき対応はどれか。

• 1 プロポフォールを中止し、集中治療チームに連絡し、鎮静薬を変更し、代謝性および臓器合併症を治療する。 ✓ 正解
• 2 プロポフォールを増量して鎮静を深め、現在の注入を継続しながら重炭酸塩でアシドーシスを治療する。
• 3 悪性高熱症に対してダントロレンと積極的冷却で治療し、プロポフォールは同量で維持する。
• 4 プロポフォールを徐々に減量し、24時間観察する。急な中止は電解質異常を悪化させる可能性があるため。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。