クローン病の患者がインフリキシマブを開始予定である。初回投与前に必ず完了すべき検査はどれか。 | MyMerci
Crisis Intervention PSI
問題

クローン病の患者がインフリキシマブを開始予定である。初回投与前に必ず完了すべき検査はどれか。

解説
正解(2):抗TNF生物学的製剤(インフリキシマブ、アダリムマブ、エタネルセプト、セルトリズマブ、ゴリムマブ)には、潜在性結核の再活性化やB型肝炎を含む重篤感染症の警告がある。初回前にTST/IGRAとHBV血清検査を行い、潜在性結核は開始前に治療する。(1、3、4)は標準的な生物学的製剤前評価ではない。

詳細解説

記憶のコツ 抗TNF開始前はTBとB型肝炎を確認する。点滴反応も投与中に監視する。

臨床シナリオ

シナリオ 難治性クローン病の35歳男性がインフリキシマブ5 mg/kg静注を開始予定。投与前チェックリスト。

重要概念

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