消化不良に対してシメチジン400 mg経口1日2回を新たに処方された78歳患者が、新たな混乱と物忘れを呈した。看護師の最も適切な行動はどれか。

• 1 処方者へ連絡する。シメチジンは高齢者で抗コリン作用と中枢作用を起こし得るため、famotidineなど別のH2遮断薬またはPPIの方が安全な場合がある ✓ 正解
• 2 睡眠を助けるためジフェンヒドラミンを追加する
• 3 症状コントロールを良くするためシメチジンを倍量にする
• 4 家族に正常な加齢だと説明して安心させる

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。