重症アレルギー性喘息の患者がクリニックでオマリズマブ皮下注を受ける。投与後のどの対応がFDA boxed warning… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
問題

重症アレルギー性喘息の患者がクリニックでオマリズマブ皮下注を受ける。投与後のどの対応がFDA boxed warningを最も反映しているか。

解説
正解 (2): オマリズマブにはFDAのアナフィラキシーに関するboxed warningがある。生命を脅かす反応で、初回または以後のどの投与でも起こり、時に24時間まで遅れて発生する。医療環境で観察し(初期は2時間、安定した後続投与は30分)、アナフィラキシー対応物品を準備する。患者には自己注射エピネフリンも提供される。(1,3) 危険。(4) 前投薬してもアナフィラキシーリスクは消えない。

詳細解説

記憶のコツ オマリズマブ(抗IgE)= 「抗IgEはアナフィラキシー警告」。喘息生物学的製剤(omalizumab、mepolizumab、benralizumab、dupilumab)は過敏反応警告を持つ。

臨床シナリオ

シナリオ 28歳女性。重症アレルギー性喘息でオマリズマブ300 mg皮下注を4週ごとに受けている。クリニックで投与。

重要概念

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