看護師は、30時間にわたって機械的人工呼吸を介して100% FiO2を投与されている重症患者のケアを行っている。どのアセ… | MyMerci
Medical Emergencies PA
問題

看護師は、30時間にわたって機械的人工呼吸を介して100% FiO2を投与されている重症患者のケアを行っている。どのアセスメント所見が医療提供者への報告を最も必要とするか?

解説
正解 (2): 50%を超える高濃度のFiO2に24~48時間以上長時間曝露されると、肺酸素毒性(胸骨下痛、空咳、呼吸困難、無気肺や肺胞損傷によるコンプライアンス低下)を引き起こし、ARDS様傷害に進行する可能性があります。安全が確保され次第、FiO2を60%未満に下げ、PEEPを使用します。(1,3,4) 正常または緊急性のない所見です。

詳細解説

記憶のコツ 酸素毒性 = 「50を超えて50時間近く」。FiO2 >50%が長く続くほど危険。臨床ガイド 高FiO2に頼るのではなく、PEEPや腹臥位で酸素化を保ちながらFiO2を下げる。

臨床シナリオ

シナリオ 48歳男性。ARDSで人工呼吸管理中、FiO2 100%を30時間使用。新たな胸骨後部不快感、乾性咳嗽、人工呼吸器設定上の肺コンプライアンス低下がある。

重要概念

この問題集をすべて見る ログイン不要

MyMerciでNCLEX-RNを完全対策

詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。

無料で始める
他の言語で読む: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。