運動誘発喘息でmontelukastを開始する12歳児の親に看護師が指導している。この薬のFDA boxed warni… | MyMerci
Crisis Intervention PSI
問題

運動誘発喘息でmontelukastを開始する12歳児の親に看護師が指導している。この薬のFDA boxed warningを最も反映する説明はどれか。

解説
正解 (2): MontelukastにはFDAの重大な神経精神イベントに関するboxed warningがある。興奮、抑うつ、睡眠障害、幻覚、易刺激性、敵意、不安、自殺念慮/行動があり、特に小児・思春期で注意する。親と患者には症状をすぐ報告するよう指導する。(1) MontelukastでRoutine LFTは不要(zafirlukastとは異なる)。(3,4) 無関係。

詳細解説

Memory Tip Montelukast = MOOD warning。2020年から神経精神boxed warning。利益が精神症状リスクを上回る患者に限定して考える。

臨床シナリオ

Scenario 運動誘発喘息の12歳児がmontelukast 5 mg PO HSを開始予定。親が治療前指導を受けている。

重要概念

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