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Medication Administration
正しい手技を示しているのはどれですか？
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1
息を吐き、スペーサーを密閉し、1回押し、3～5秒かけてゆっくり吸入し、約10秒間息を止める。
✓ 正解
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2
スペーサーに4回分をまとめて噴霧し、その後、速く浅く息を吸い、すぐに息を吐く。
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3
スペーサーを口の横に置き、息を吐きながら1回押し、鼻で呼吸する。
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4
キャニスターを押す前に速く吸入し、スペーサーを外し、間を置かずに繰り返す。
解説
正しい定量吸入器の手技には、まず息を吐き、スペーサーのマウスピースをしっかりと密閉し、1回噴霧し、約3～5秒かけてゆっくりと深く吸入し、約10秒間息を止めることが含まれます。複数回の噴霧をチャンバー内にまとめて入れてはいけません。タイミングの悪さ、開放された密閉、鼻呼吸、またはすぐに息を吐くことは、薬剤の送達を減少させます。
臨床推論
スペーサーはエアロゾルを一時的に保持し、噴霧と吸入の間の協調性の必要性を減らします。ゆっくりとした吸入と息止めは、下気道への沈着を改善します。
判断基準
スペーサー付きMDIの場合：デバイスを準備し、息を吐き、密閉し、1回噴霧し、ゆっくりと深く吸入し、息を止め、その後、処方された2回目の噴霧まで待ちます。
シナリオ 9歳の小児が、急性喘息症状に対してアルブテロール定量吸入器をスペーサー付きで使用する方法を学んでいます。
- スペーサー — 定量吸入器に取り付ける保持チャンバーで、エアロゾルの送達と協調性を改善します。
- 定量吸入器 — 各作動ごとに計量されたエアロゾル用量の薬剤を放出するデバイス。
- 吸入薬の順序 — 両方処方された場合は、気管支拡張薬を先に使い、その後corticosteroid。corticosteroid後は口すすぎ。
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