ADHDのため新たに即時放出型メチルフェニデートを処方された8歳の子どもの両親に看護師が指導を行っている。最も重要な指示… | MyMerci
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問題

ADHDのため新たに即時放出型メチルフェニデートを処方された8歳の子どもの両親に看護師が指導を行っている。最も重要な指示はどれか。

解説
正解(2):メチルフェニデートは中枢神経刺激薬であり、午後遅くや夕方の投与は不眠を引き起こす。標準的には朝と午後早めの投与(速放性製剤では正午前と午後2~4時前の2回投与が多い)を行う。
(1)食物は速放性製剤に有意な影響を与えない;問題は用量のタイミングであり、吸収ではない。
(3)保護者が用量を調節してはいけない;成長、食欲、血圧、心拍数は処方医がモニタリングする。
(4)定期的なドラッグホリデーはもはや標準的ではない — 判断は処方医と個別に決定すべきであり、保護者の判断で行うべきではない。

詳細解説

Memory Tip: Stimulants reduce appetite and sleep — monitor growth.

臨床シナリオ

Scenario 8-year-old boy newly diagnosed with ADHD; methylphenidate IR 5 mg PO BID (AM and noon).

重要概念

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