初回投与前に看護師が確認すべきベースライン評価はどれか。 | MyMerci
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問題

初回投与前に看護師が確認すべきベースライン評価はどれか。

解説
リチウム開始前に、看護師は腎機能、血清電解質、甲状腺機能、バイタルサイン、薬物相互作用、妊娠の有無を確認すべきである。リチウムは腎臓から排泄され、治療域が狭く、甲状腺や腎機能を障害する可能性がある。血清リチウム濃度は投与開始後に測定され、定期的にモニタリングされる。他の評価群は、治療前の主な安全リスクに対応していない。
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詳細解説

臨床推論
腎クリアランス、ナトリウムバランス、水分補給、または相互作用する薬剤の変化は、リチウム曝露を急速に増加させる可能性がある。ベースラインの腎および甲状腺データにより、後の変化を認識できる。

判断基準
リチウム開始前に、腎機能、電解質、甲状腺、薬剤、バイタルサイン、妊娠のベースラインを確立し、開始後は正しいタイミングで血清濃度を測定し、臓器モニタリングを継続する。

臨床シナリオ

シナリオ 双極性障害の患者が長期リチウム療法を開始する準備をしている。

重要概念

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