A nurse is caring for a client prescribed Lithium. Which nursing action is most appropriate regarding monitoring serum lithium levels and maintaining adequate fluid and sodium intake?

• 1 患者に、phenelzineを直ちに中止し、不安に対して頓用のbenzodiazepineを服用し、自宅でのモニタリングを続けながら、朝にクリニックで血圧チェックを受けるように指示する。
• 2 高血圧クリーゼとして救急要請、IV降圧薬(phentolamineまたはnicardipine)投与までの支援、tyramine含有食品の確認を行う。 ✓ 正解
• 3 患者に、頭痛に対してacetaminophen 1000 mgを服用し、自宅で2時間ごとに血圧を測定し、24～48時間以内に精神科医のフォローアップ予約を取るよう助言する。
• 4 患者に、可能であれば処方されている頓用の降圧薬を服用し、暗く静かな部屋で横になり、冷湿布を当て、症状が2時間以上続く場合はクリニックに連絡するよう指示する。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。