A nurse is caring for a client prescribed Vancomycin. Which nursing action is most appropriate regarding infusing over at least 60 minutes to prevent Red Man Syndrome and monitoring trough levels?

• 1 母親に、これらの徴候は薬がうつ病を悪化させ自殺念慮を引き起こしていることを示しているため、今すぐfluoxetineを中止するよう指示する。
• 2 直ちに直接的な自殺リスク評価を行う — 希死念慮・計画・手段・既往をその場で確認し、家族とともに安全計画を立案する。 ✓ 正解
• 3 エネルギーが増し、気分が静かになることはfluoxetineの初期によく見られ、うつ病が回復し始めていることを示しているため、介入は必要ないと説明する。
• 4 これらの反応はしばしば介入なしで解消するため、家族に次の予定された外来受診を4週間後に待つよう助言する。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。