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Medication Administration
看護師が経口ドキシサイクリンを開始する患者に指導しています。正しい理解を示す発言はどれですか。
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1
薬の吸収が良くなるように、毎回制酸薬と鉄剤と一緒に服用します。
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2
十分な水とともに服用し、制酸薬や鉄剤とは時間を空け、日光曝露を制限します。
✓ 正解
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3
処方された薬が残っていても、熱が下がったらすぐに服用を中止します。
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4
胃や食道の刺激を防ぐので、横になる直前に服用します。
解説
十分な水分はドキシサイクリンによる食道刺激を軽減します。アルミニウム、カルシウム、マグネシウムを含む制酸薬や鉄剤は吸収を妨げ、光線過敏症が起こることがあるため、日光曝露を制限する必要があります。患者は処方された治療を最後まで行い、横になる直前に服用するのは避けるべきです。
臨床推論
ドキシサイクリンは制酸薬や鉄剤中の多価陽イオンと結合すると吸収が低下します。また、食道を刺激し、過度の日焼け反応を引き起こす可能性があります。
判断基準
錠剤は十分な水とともに服用し、服用後はしばらく起きていること、相互作用のあるミネラル製品とは時間を空けること、日光曝露から保護すること、処方者が変更しない限り処方されたコースを完了すること。
- doxycycline — テトラサイクリン・非定型肺炎/ライム/クラミジア・妊娠/8歳未満禁忌・光線過敏
- pill esophagitis — 立位・水一杯・doxycycline・KCl・BIS・食道滞留で潰瘍リスク
- tetracycline tooth staining — 発達途上の歯にカルシウム結合・永久黄褐色・妊娠/8歳未満禁忌
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