A nurse is caring for a client prescribed Levothyroxine. Which nursing action is most appropriate regarding administering on an empty stomach in the morning and monitoring for signs of hyperthyroidism?

• 1 ゲンタマイシンは治療域が広く、短期間の使用では毒性がほとんど生じないため、通常ピーク・トラフ値のモニタリングは不要である。血中濃度測定は通常、腎機能障害がある患者、長期投与、または他の腎毒性薬を併用している場合に限られる。
• 2 ピーク値とトラフ値を同時に、投与間隔の中間点、およそ前回投与の4時間後、次回投与の4時間前に採取し、平均薬物濃度を表す。この方法はモニタリングを簡略化し、予測可能な動態を持つ一部の薬剤では許容される。
• 3 ピーク値は静注開始1時間後に、トラフ値は次回投与予定の1時間前に採取する。これらの採血時間は、注入終了時の薬物濃度と再投与前の最低濃度を反映する。このタイミングは、半減期が短く治療域が狭い薬剤で一般的に用いられる。 ✓ 正解
• 4 4回目投与の30分前にtroughを採取し投与・IV注入終了約30分後にpeakを採取・全身性グラム陰性感染での従来peak目標5~10 mg/L・trough

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。