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Medication Administration PPT
問題

モルヒネPCAの指示がヒドロモルフォンに変更され、新しいバッグの濃度が現在のポンププログラムと一致しません。看護師はどの行動をとるべきですか?

解説
ヒドロモルフォンとモルヒネは用量が同等ではなく、薬剤や濃度の変更は高アラートのチェックポイントです。PCAは、指示、薬剤、濃度、ポンプパラメータが照合され、方針に従って独立してダブルチェックされるまで停止したままにします。スマートポンプはバッグの濃度を推測したり、あるオピオイドプログラムを別のものに安全に変換したりしません。
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詳細解説

臨床推論
ヒドロモルフォンは強力であり、誤った薬剤、濃度、またはPCAプログラムが使用されると致死的な呼吸抑制を引き起こす可能性があります。バーコードスキャンと薬剤ライブラリは確認の代わりにはなりません。

決定ルール
オピオイドまたは濃度が変更された場合は、治療を一時停止し、すべての指示とポンプパラメータを照合し、必要な独立したダブルチェックを実施し、再開後に呼吸状態を再評価します。

重要概念

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