モルヒネによる患者管理鎮痛法を使用している術後の患者が覚醒しにくく、呼吸数が8回/分である。看護師は患者の配偶者がPCAボタンを押しているのを目撃した。優先すべき行動はどれか。

• 1 PCAのロックアウト間隔をリセットし、患者が不快そうに見えるときは配偶者が引き続き押すことを許可する。
• 2 配偶者を止め、オピオイドの投与を中止し、換気を補助し、緊急支援を要請し、プロトコルに従ってナロキソンを準備する。 ✓ 正解
• 3 誰がボタンを押したかを記録し、次の予定されたバイタルサインの後に鎮静と呼吸を再評価する。
• 4 PCAの用量を減らし、患者が眠っていて薬剤を要求できないときにのみ配偶者が押すように指導する。

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学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。