シナリオ 看護師が術後患者の部屋に入ると、患者が眠っている間に配偶者がPCAボタンを繰り返し押している。POSS 3(頻繁に眠気)・RR 9/分。優先看護はどれか。

• 1 カルテに記録しPCAを処方どおり継続。
• 2 配偶者が押し続けられるようロックアウトを調整。
• 3 患者の快適さを擁護した配偶者を褒める。
• 4 配偶者を直ちに止め・PCAを中止・患者を刺激し酸素を投与・呼吸抑制が進めばnaloxone準備・処方医とラピッドレスポンスへ通報・イベントレポート作成・PCA-by-proxyはJoint Commission/ISMPが禁止するsentinel eventだと再教育。 ✓ 正解

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。