フェンタニル経皮吸収型製剤は、慢性の安定した重度の痛みがあるオピオイド耐性患者に限定される。マトリックスまたはリザーバーから72時間にわたってフェンタニルが持続的に放出される。初回貼付後および用量変更後、24時間で定常状態に達し、鎮痛効果は開始時に緩やかで、剥離後も12～24時間残留デポーが残る。重要な指導事項：(1) 胸部、背部、側腹部、上腕の清潔で乾燥した、傷がない無毛の皮膚 — 毛ははさみで切り、剃らない。72時間ごとに貼付部位をローテーションし、記録する。30秒間しっかりと押さえる。(2) 熱は放出を促進し、過量投与の原因となる — 温熱パッド、電気毛布、温水浴槽、サウナ、激しい運動、高熱を避ける。発熱時は報告する。(3) 経皮吸収型製剤は、切断が明示的に設計されている場合を除き、決して切断しない（従来のデュロテップパッチはマトリックスタイプで製品によっては分割可能なものもあるが、実際には切断せずに利用可能な最低用量の製品を使用する）。(4) 使用済みパッチには小児やペットを死に至らしめる量の薬剤が残っている — 粘着面を合わせて折りたたみ、トイレに流して廃棄する（高リスクオピオイドパッチはFDAの水洗廃棄リスト対象）。絶対にそのままゴミ箱に捨てない。(5) 突出痛は短時間作用性オピオイドで管理し、パッチを追加しない。(6) 貼付部位にアレルギーや皮膚反応が確認された場合は、パッチを剥がして報告する。(7) 鎮静の増強、混乱、呼吸緩徐、転倒があった場合は報告する。加熱、切断、重ね貼りは危険である。