Oxycodoneは即放(IR・q4~6h)で短期/ブレイクスルー、徐放(ER・OxyContin・q12h)で慢性安定痛に使用。安全教育の核心: (1) ER錠は丸ごと飲む — 噛む・粉砕・溶かす・吸入・注射は徐放マトリックスを破壊し致死的ボーラスを与える、(2) ERは痛みの程度に関係なく定刻服用・IRはブレイクスルーのみ・ER欠服は離脱・IR過依存は鎮痛変動とリスク、(3) 相乗的呼吸抑制のboxed warningのため、オピオイド+アルコール/benzodiazepineは絶対併用禁止、(4) 家庭・保管安全 — 施錠・錠数確認・未使用薬はtake-backプログラムやFDA flush listで廃棄、(5) 初日から便秘予防・転倒予防・眠気・耐性確立まで運転禁止、(6) 処方オピオイドの共有は違法かつ危険(耐性が異なる・致命)、(7) 進行する鎮静・呼吸減少・めまい・腸管レジメンに反応しない便秘・子どもやペットの偶発曝露を報告。粉砕・アルコール・共有は直接禁忌。