こんな問題がまだあります挑戦 ›

モルヒネを静脈内投与されている患者が、掻痒感と顔面紅潮を訴えている。血圧と呼吸は安定しており、膨疹、血管浮腫、喘鳴は認められない。看護師はどのような対応をすべきか。

• 1 気道とバイタルサインを評価し、処方者に通知し、指示に従ってヒスタミン関連の掻痒感を治療する。 ✓ 正解
• 2 永続的なモルヒネアレルギーとして記録し、掻痒感だけでアナフィラキシーが確定するため、すべてのオピオイドを避ける。
• 3 掻痒感は現在の用量では痛みが緩和されていないことを示すため、モルヒネの投与速度を上げる。
• 4 モルヒネ関連の掻痒感は進行したり治療を必要としたりすることはないため、症状を無視する。

同じテーマの次の問題Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。