ホームレスの成人患者が深部体温28.4℃、嗜眠状態、心拍数38回/分、血圧86/52mmHg、心電図でOsborne(J… | MyMerci
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Physiological Adaptation

ホームレスの成人患者が深部体温28.4℃、嗜眠状態、心拍数38回/分、血圧86/52mmHg、心電図でOsborne(J)波を認めて来院した。適切な介入はどれか。当てはまるものをすべて選べ。

Select All That Apply

解答を選んでから正解を確認してください。

解説
重度低体温症(深部体温28℃未満)の管理:愛護的な取り扱い(乱暴な動きは心室細動を誘発する)、ぬれた衣類の除去、積極的な中心復温(強制加温ブランケット、40~42℃に加温した静注液、加温加湿酸素、可能なら体腔洗浄、心停止や不安定時にはECMO/CPB — 最も効果的な復温速度は6~10℃/時)。Osborne(J)波は低体温症に特徴的な所見である。復温中もCPRを継続する — 「温めて死亡が確認されるまで死亡とみなさない」。体外冷却は不適切 — 患者は高体温ではなく低体温である。
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