こんな問題がまだあります挑戦 ›
Physiological Adaptation
ホームレスの成人患者が深部体温28.4℃、嗜眠状態、心拍数38回/分、血圧86/52mmHg、心電図でOsborne(J)波を認めて来院した。適切な介入はどれか。当てはまるものをすべて選べ。
Select All That Apply
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
重度低体温症(深部体温28℃未満)の管理:愛護的な取り扱い(乱暴な動きは心室細動を誘発する)、ぬれた衣類の除去、積極的な中心復温(強制加温ブランケット、40~42℃に加温した静注液、加温加湿酸素、可能なら体腔洗浄、心停止や不安定時にはECMO/CPB — 最も効果的な復温速度は6~10℃/時)。Osborne(J)波は低体温症に特徴的な所見である。復温中もCPRを継続する — 「温めて死亡が確認されるまで死亡とみなさない」。体外冷却は不適切 — 患者は高体温ではなく低体温である。
同じテーマの次の問題A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
ECMO/CPB加温は重症低体温停止のgold standard。停止前に低体温が先行していれば長時間ダウンタイムでも合理的生存。
- 偶発性低体温 — 意図しない35°C未満の深部体温低下。
- Osborne波 — QRS-ST接合部の陽性偏位 — 低体温の典型ECG所見。
- 能動的中心加温 — 重症低体温の内部加温技法(加温輸液・洗浄・ECMO)。
MyMerciでNCLEX-RNを完全対策
詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。