アセトアミノフェンは米国における急性肝不全の最も一般的な原因であり、主に複数の配合製品による不注意な過量投与が原因である。成人の上限：全供給源から24時間あたり4 g（短期使用の場合）；慢性使用者、アルコール摂取、低栄養、肝疾患がある場合は24時間あたり2～3 g。小児：75 mg/kg/日、成人上限を超えないこと。アセトアミノフェンは多くのOTC製品に隠れている：感冒薬配合剤（DayQuil, NyQuil, Theraflu）、オピオイド-アセトアミノフェン配合薬（Percocet, Norco, Vicodin）、Tylenol PM（アセトアミノフェン＋ジフェンヒドラミン）、多くの片頭痛薬や月経関連製品。指導事項：(1) 全供給源からの1日総アセトアミノフェン量、(2) 全てのOTC薬と処方薬のラベルでアセトアミノフェン、APAP、パラセタモールの表示を確認すること、(3) 二重投与をしないこと、(4) アルコールを避けること、(5) 黄疸、暗色尿、右上腹部痛、持続する悪心もしくは嘔吐があれば報告すること、(6) 肝毒性は二相性であり、24時間以内に悪心・嘔吐・倦怠感が出現、その後無症状となり、24～72時間で右上腹部圧痛とAST/ALT上昇、72～96時間までに脳症と凝固障害が現れる。