クイックアンサーまずオキシトシンを中止し、体位変換し、エスカレーションする。
これが正しい理由30分間にわたり平均して10分間に6回の子宮収縮は過強刺激の定義を満たす。反復性遅発一過性徐脈は胎児の不耐性を示すため、子宮収縮促進薬の刺激を直ちに除去し、チームはプロトコールに基づく蘇生を開始すべきである。
簡単な例え・イメージオキシトシンは子宮収縮のアクセルを踏んでいるようなもの。他の介入を加える前にそれを解除する。
記憶のフック子宮収縮が多すぎて遅発一過性徐脈がある場合:点滴を止める。NCLEX判断ルールまず医原性の原因を取り除く。体位変換、再評価、報告、そして臨床プロトコールと指示に従って輸液や速効性の子宮収縮抑制薬などの追加処置を行う。
他の選択肢が誤っている理由オキシトシンの増量や継続は過強刺激を悪化させる。母体の酸素飽和度が正常な場合、胎児心拍数陣痛図のみを理由に定期的な酸素投与を行うことは適応ではない。
参考文献
1DailyMed: Oxytocin injection子宮過活動または胎児機能不全の場合は直ちに中止する
2ACOG practice advisory mirror母体の酸素飽和度が正常な場合、定期的な酸素投与は行わない